Das größte Argument gegen die Verwendung von GLP-1 zur Gewichtsreduktion ist, dass sie übermäßigen Muskelverlust verursachen. Aber wie sich herausstellt... verursachen GLP-1s nicht mehr Muskelverlust als traditionelle Methoden zur Gewichtsreduktion! Lass uns diskutieren🧵

Die Unterschiede beim Gewichtsverlust in diesem Diagramm, das Daten aus verschiedenen Studien zeigt, sind nicht 1. Klinisch signifikant – sie sind nicht groß genug, um physiologisch von Bedeutung zu sein 2. Statistisch signifikant – jede Gewichtsverlustmethode ist in den aktuellen Daten nicht unterscheidbar Aber das ist fettfreie Masse

Die fettfreie Masse umfasst Wasser. Leider, wenn wir DXA-Scans verwenden, um die Körperzusammensetzung zu verstehen, wird das mit Muskelgewebe einbezogen. Aber wenn wir MRTs verwenden, können wir Wasser und Muskelgewebe trennen! Wie sich herausstellt, hat die UK Biobank genau die erforderlichen Daten.

Die Funktionsweise dieser Analyse ist einfach. Man nimmt Personen, die zufällig das GLP-1-Medikament Tirzepatid erhalten haben, und vergleicht sie mit einer passenden Kohorte, die ohne pharmakologische Unterstützung im U.K. Biobank Gewicht verloren hat. Die Korrelation zwischen Gewichts- und Muskelverlust ist in beiden Gruppen ähnlich:

Wir können auch sehen, dass der auf Tirzepatid basierende Verlust von typischem Gewichtsverlust nicht zu unterscheiden ist, ohne dass ein Unterschied im Verlust des Muskelvolumens festgestellt wurde.

Darüber hinaus können Sie durch die Verwendung von MRT-Daten Fragen zur Muskelqualität untersuchen, die durch den Grad des Fettanteils, der in die Muskulatur "infiltriert", indiziert wird. Tatsächlich gibt es mit Tirzepatid eine deutliche Reduktion der Fettinfiltration, sodass es scheint, dass es die Muskelqualität verbessert!

Zusätzliches Bonus: Menschen berichten von einer verbesserten körperlichen Funktionsfähigkeit, obwohl sie insgesamt Muskelmasse verlieren (ein natürlicher Teil des Abnehmens).

Seit die Daten veröffentlicht wurden, wurden weitere Metaanalysen zu diesem Thema durchgeführt. Ihre Ergebnisse sind aufregend! Jetzt wissen wir, mit mehr Zuversicht, dass der Gewichtsverlust mit GLP-1RA-Medikamenten sehr ähnliche Verluste an fettfreier Masse wie beim traditionellen Gewichtsverlust verursacht.

Es gibt sogar neue Testergebnisse wie BELIEVE (Ergebnisse gezeigt), EMBRAZE und COURAGE, die sich speziell mit dem Verlust von Muskelmasse befassen, und sie zeigen... Die gleichen hoffnungsvollen Ergebnisse! Und sie zeigen einige andere Medikamente, die möglicherweise helfen könnten, die Gewichtsverlustzusammensetzung allgemeiner zu verbessern.

Diese Ergebnisse sind so reproduzierbar, dass ich sie sogar mit von Abonnenten eingereichten Daten replizieren konnte. Unter mehr als 400 meiner Abonnenten, die DXA-Daten eingereicht haben, stellte ich fest, dass der Gewichtsverlust bei GLP-1RAs dem traditionellen Gewichtsverlust sehr ähnlich war und mit Bewegung besser.

Ich könnte in diesem Thread mit noch mehr Beweisen fortfahren, aber dafür ist der Artikel, der unten verlinkt ist, gedacht, also werde ich es nicht tun. Was ich sagen werde, ist Folgendes: - GLP-1RAs zerstören kein überschüssiges Muskelgewebe - GLP-1RAs reduzieren die Stoffwechselrate nicht übermäßig - GLP-1RAs funktionieren über CICO Das ist, was wir wissen.