Cel mai mare argument împotriva folosirii GLP-1 pentru pierderea în greutate este că acestea provoacă pierdere excesivă de masă musculară. Dar, se pare... GLP-1 nu provoacă mai multă pierdere musculară decât metodele tradiționale de slăbit! Hai să discutăm🧵

Diferențele în pierderea în greutate din acel grafic care arată date din diferite studii nu sunt 1. Semnificative clinic — nu sunt suficient de mari pentru a conta fiziologic 2. Statistic semnificativ — fiecare metodă de slăbire nu este distinctă în datele actuale Dar asta e o masă slabă

Masa slabă include apă. Din păcate, dacă folosim scanările DXA pentru a înțelege compoziția corporală, le includem împreună cu mușchii. Dar dacă folosim RMN-uri, putem separa apa de mușchi! Se pare că UK Biobank are exact datele necesare.

Modul în care funcționează această analiză este simplu. Iei persoane randomizate la medicamentul GLP-1 Tirzepatide și le compari cu un grup compatibil care a slăbit fără asistență farmacologică în Biobanca din Marea Britanie. Corelația dintre greutate și pierderea slabă este similară în ambele:

De asemenea, putem observa că pierderea pe bază de tirzepatidă este indistinctă de pierderea tipică în greutate, fără nicio diferență în pierderea volumului muscular.

În plus, folosind date RMN, poți investiga întrebări legate de calitatea mușchilor, indexată de câtă grăsime "infiltrează" mușchii. De fapt, cu tirzepatida există o reducere semnificativă a infiltrației de grăsime, așa că pare să îmbunătățească calitatea mușchilor!

Bonus suplimentar: oamenii raportează o îmbunătățire a funcției fizice, deși în general pierd masă musculară (o parte naturală a pierderii în greutate).

De când au apărut aceste date, au fost realizate mai multe meta-analize pe acest subiect. Rezultatele lor sunt palpitante! Acum știm, cu mai multă încredere, că pierderea în greutate cu medicamentele GLP-1RA produce pierderi de masă slabă foarte similare cu pierderea tradițională în greutate.

Există chiar și rezultate noi în studii precum BELIEVE (rezultate prezentate), EMBRACE și COURAGE, care se concentrează în mod special pe pierderea masei musculare și arată... Aceleași rezultate pline de speranță! Și arată și alte medicamente care ar putea ajuta la îmbunătățirea compoziției pentru pierderea în greutate în general.

Aceste descoperiri sunt atât de replicabile încât am reușit chiar să le reproduc cu date trimise de abonați. Dintre peste 400 de abonați care mi-au trimis date DXA, am constatat că pierderea în greutate cu GLP-1RA a fost foarte similară cu pierderea tradițională în greutate și, cu exerciții, mai bună.

Aș putea continua cu și mai multe dovezi în acest fir de discuție, dar pentru asta este articolul menționat mai jos, așa că nu o voi face. Ce pot spune este următorul lucru: - GLP-1RA nu distrug mușchiul în exces - GLP-1RA nu reduc excesiv rata metabolică - GLP-1RA funcționează prin CICO Asta știm noi