Det største argumentet mot å bruke GLP-1 for vekttap er at de forårsaker overdreven muskeltap. Men som det viser seg... GLP-1 forårsaker ikke mer muskeltap enn tradisjonelle metoder for vekttap! La oss diskutere🧵

Forskjellene i vekttap i diagrammet som viser data fra ulike studier er ikke det 1. Klinisk signifikant—de er ikke store nok til å ha fysiologisk betydning 2. Statistisk signifikant—hver vekttapsmetode er ikke atskillelig i dagens data Men det er mager masse

Mager masse inkluderer vann. Dessverre, hvis vi bruker DXA-skanninger for å forstå kroppssammensetning, inkluderer vi det med muskler. Men hvis vi bruker MR, kan vi skille vann og muskler! Det viser seg at UK Biobank har akkurat de nødvendige dataene.

Måten denne analysen fungerer på er enkel. Du tar folk randomisert til GLP-1-legemidlet Tirzepatide og sammenligner dem med en matchet kohort som gikk ned i vekt uten farmakologisk hjelp i U.K. Biobank. Sammenhengen mellom vekt og slank vekttap er lik i begge:

Vi kan også se at tap basert på tirzepatid er umulig å skille fra typisk vekttap, uten noen forskjell i muskelvolumtap.

I tillegg kan du, ved å bruke MR-data, undersøke spørsmål om muskelkvalitet indeksert etter hvor mye fett som 'infiltrerer' musklene. Faktisk er det med tirzepatid en markant reduksjon i fettinfiltrasjon, så det ser ut til å forbedre muskelkvaliteten!

Ekstra bonus: folk rapporterer forbedret fysisk funksjon til tross for at de generelt mister muskler (en naturlig del av vekttap).

Siden disse dataene kom ut, har flere metaanalyser på dette emnet blitt gjennomført. Resultatene deres er spennende! Nå vet vi, mer sikkert, at vekttap med GLP-1RA-medisiner gir svært like tap av mager masse som tradisjonelt vekttap.

Det finnes til og med nye studieresultater som BELIEVE (viste resultater), EMBRAZE og COURAGE som spesifikt handler om tap av muskelmasse, og de viser... De samme håpefulle resultatene! Og de viser noen andre medisiner som kan bidra til å forbedre vekttapssammensetningen generelt.

Disse funnene er så reproduserbare at jeg til og med har klart å gjenskape dem med abonnentinnsendte data. Blant mer enn 400 av mine abonnenter som sendte inn DXA-data, fant jeg at vekttap på GLP-1RA-er var veldig likt tradisjonelt vekttap, og bedre med trening.

Jeg kunne fortsatt med enda mer bevis i denne tråden, men det er det artikkelen lenket nedenfor er til, så jeg lar være. Det jeg vil si er dette: - GLP-1RA ødelegger ikke overflødig muskelmasse - GLP-1RA reduserer ikke stoffskiftet i stor grad - GLP-1RA-er fungerer via CICO Dette er det vi vet